17 декабря 2022 10:43
Внимание: Россия столкнулась с особо опасным гриппом
Северное полушарие переживает пик эпидемии гриппа. В группе риска – дети. О смерти несовершеннолетних сообщают из разных регионов России. Почему нынешняя инфекция настолько свирепа?
Сразу несколько вирусов
Заболеваемость гриппом в стране выросла в несколько раз по сравнению с прошлогодними показателями – 143,6 случая на десять тысяч населения, информирует НИИ имени Смородинцева.
Среди штаммов преобладает так называемый свиной (H1N1). Генеалогически он восходит к знаменитой "испанке", которая, по некоторым оценкам, в 1918-1920 годах унесла жизни ста миллионов человек. Этот вариант несколько раз возвращался. Особенно тяжелой была пандемия 2009-го. Тогда погибли 18 449 человек – по данным ВОЗ.
Но ходят также обычный сезонный грипп H3N2 и другие респираторные вирусные инфекции. Они вернулись после двухлетнего перерыва, связанного с COVID-19.
"Из-за коронавируса действовали противоэпидемические мероприятия – маски, разобщение, обработка рук. Это, конечно, было эффективно и против других инфекций, в том числе гриппа", – объясняет доктор медицинских наук, врач-иммунолог Владислав Жемчугов.
Впрочем, и коронавирус не исчез, хотя и сильно ослаб. В сочетании с другими инфекциями он по-прежнему представляет опасность. "Практически в ста процентах случаев ковид сейчас протекает легко или вовсе бессимптомно. Но грипп сразу после него переносится во много раз тяжелее", – говорит эксперт.
Одновременно подхватить грипп и коронавирус невозможно – это заблуждение, связанное с особенностями диагностики, отмечает Жемчугов.
"Представьте воздушный фильтр, который извлекли из автомобиля во время техобслуживания. Примерно такая же картина, только микробиологическая, у нас в носу. Все вирусы конкурируют друг с другом за источник ресурсов, как все живые существа, но в итоге побеждает один", – поясняет врач.
Под ударом – дети
Самая большая группа риска по гриппу – дети до 5 лет. Впрочем, и те, кто постарше, в том числе подростки, также под угрозой. Уже было несколько летальных случаев. В Ставрополе скончался 17-летний курсант университета МВД, в Ярославской области – 15-летняя девушка, в Челябинске – 10-летний школьник.
В ряде регионов в образовательных и медицинских учреждениях ввели карантин. При этом, по словам главы Роспотребнадзора Анны Поповой, ограничения на федеральном уровне не планируются.
Всплеск заболеваемости детей респираторными инфекциями фиксируют в разных частях света. В Британии, Канаде и Германии – резкий рост госпитализаций малышей до года. Больницы американского штата Мичиган СМИ называют "зоной бедствия": мест женщинам с детьми остро не хватает, выстраиваются большие очереди. "Люди часами ждут, когда врачи обратят на них внимание", – уверяют очевидцы.
Однако, по мнению экспертов, на самом деле ничего необычного пока не происходит.
"За пандемию коронавируса мы отвыкли от того, что дети могут массово болеть, – указывает Жемчугов. – У многих нет иммунитета к гриппу. Те, кто застал 2009-й, заведомо легче переносят инфекцию, если еще раз заразятся. А родившиеся позже – тяжело".
Вакцинация важна
Массовая вакцинация от гриппа в России завершена – привили 52,2% населения страны, или 74 миллиона человек. Это значительно меньше, чем в прошлом году (85,9 миллиона, согласно данным Роспотребнадзора).
Министр здравоохранения Михаил Мурашко объяснил: программа вакцинации была выстроена "очень хорошо", так что удалось достичь "минимизации госпитализации".
Глава Роспотребнадзора Анна Попова ранее отмечала: нынешний вирус "практически не имеет значимых мутаций, он полностью соответствует вакцинному штамму".
Хотя эпидемия в самом разгаре, принять превентивные меры еще не поздно.
"Если вы еще не переболели, есть смысл вакцинироваться. И даже если переболели – поскольку одновременно циркулирует несколько штаммов", – пишет в блоге врач-инфекционист Дарья Паниева.
По ее словам, вакцинация не опасна ни после перенесенной болезни, ни в разгар сезона. "Максимум, что может произойти, – она окажется неэффективной, так как иммунитет не успел сформироваться до контакта с вирусом. Вероятность именно этого увеличивается с ростом заболеваемости", – говорит врач.
Считается, что лучше использовать четырехкомпонентные препараты (в России также предлагают трехкомпонентные).
"Волшебной пилюли нет"
Как объясняет Паниева, "волшебной пилюли" от вирусной инфекции нет. Профилактика гриппа – это респираторная гигиена (медицинские маски), а также сон, питание, физическая активность, контроль параметров воздуха в помещении и регулярные прогулки.
Анна Попова сообщала, что свиной грипп лечится препаратом "Осельтамивир". Паниева уточняет: его следует применять в тяжелых случаях, требующих госпитализации, а также амбулаторным пациентам из группы риска.
"Допустимо – не группам риска, если начать в течение 48 часов после первых симптомов", – добавляет она.
Провериться на грипп россияне могут бесплатно – правительство включило тесты на этот вирус и другие респираторные инфекции в программу ОМС.
По мнению экспертов, грипп, скорее всего, остановят январские школьные каникулы. Правда, потом он может вернуться. Эпидемия закончится, когда выработается коллективный иммунитет, то есть его приобретут более 70% населения.